Sehr frühgeborene Zwillinge sind genauso gut wie Einzelkinder

NEW YORK (Reuters Health) – Sehr frühgeborene Zwillinge sind im Großen und Ganzen genauso gut wie sehr früh geborene Einzelkinder, und sie haben möglicherweise sogar ein geringeres Risiko für bestimmte Komplikationen, wie neue Untersuchungen zeigen.

Aber bei Zwillingspaaren desselben Geschlechts, aber deutlich unterschiedlicher Größe, die vor der 28. Woche geboren werden, ist das Risiko für Tod und Hirnblutungen höher als bei zur gleichen Zeit geborenen Einzelbabys, so Dr. Jennifer Zeitlin vom Hopital Saint-Vincent de Paul in Paris und ihre Kollegen fanden heraus, dass Frühgeburten bei Zwillingen sehr viel häufiger vorkommen als bei Einzelkindern, so Zeitlin und ihr Team. Während eines von zehn Zwillingspaaren vor der 32. Schwangerschaftswoche zur Welt kommt, ist es bei Einzelkindern nur eines von 100. Es gibt Hinweise darauf, dass Frühchen-Zwillinge besser abschneiden als Einzelkinder im gleichen Schwangerschaftsalter, fügen sie hinzu.

Eine Schwangerschaft dauert 39 Wochen, während Babys, die zwischen 28 und 31 Wochen geboren werden, als „sehr früh“ gelten. Babys, die zwischen der 24. und 27. Schwangerschaftswoche geboren werden, gelten als „extrem frühgeboren“.

Um zu untersuchen, wie sich das Leben von sehr frühgeborenen und extrem frühgeborenen Zwillingen im Vergleich zu gleich früh geborenen Einlingen entwickelt, untersuchten Zeitlin und ihre Kollegen Geburten und Totgeburten in neun europäischen Ländern im Jahr 2003. Ihre Analyse umfasste 1.254 Zwillinge und 3.586 Einzelkinder, die zwischen der 24. und 31. Schwangerschaftswoche geboren wurden.

Die Frauen, die Zwillinge austrugen, entwickelten seltener Bluthochdruck während der Schwangerschaft als die Frauen mit Einzelkindern, so die Forscher: etwa 8 Prozent derjenigen, die Zwillinge austrugen, verglichen mit etwa 22 Prozent derjenigen, die Einzelkinder austrugen.

Sie fanden auch heraus, dass schwere Blutungen und Einschränkungen des Wachstums des Fötus bei Zwillingsschwangerschaften seltener auftraten.

Die Mütter von Zwillingen hatten auch eine höhere Wahrscheinlichkeit, vor der Entbindung Kortikosteroide erhalten zu haben; diese Medikamente werden verabreicht, um die Lungenentwicklung von Frühgeborenen zu beschleunigen.

Unter den sehr früh geborenen Babys war die Wahrscheinlichkeit, in den ersten Lebenswochen zu sterben, bei Zwillingen geringer, und sie benötigten auch seltener Sauerstoff. Sobald die Forscher jedoch Faktoren wie das Alter der Mutter, Schwangerschaftskomplikationen und Gesundheitsprobleme des Säuglings berücksichtigten, verschwand der Unterschied.

Für die extrem frühgeborenen Säuglinge berechneten die Forscher jedoch, dass das Risiko des Todes oder schwerer Hirnblutungen bei Zwillingen etwa 1,5-mal höher war als bei Einzelkindern. Während etwa 17 Prozent der Einlinge an solchen Blutungen litten, waren es bei den Zwillingen etwa 24 Prozent.

Die größeren Risiken wurden nur bei gleichgeschlechtlichen Zwillingen beobachtet, bei denen ein Zwilling bei der Geburt mindestens 15 Prozent mehr wog als der andere.

„Warum die Auswirkungen dieser zwillingsspezifischen Komplikationen bei extremen Frühgeburten so viel ausgeprägter waren, muss weiter untersucht werden“, so die Forscher.