Futures mamans, avez-vous reçu le vaccin contre la coqueluche ?

Par Mary Helen Darcy, N.P.
Hallmark Health Medical Associates

Les futures mamans connaissent trop bien la routine rendez-vous après rendez-vous, voyage après voyage chez le médecin pour des examens. Il peut être décourageant de passer au crible toutes les informations que vous recevez pour vous aider à avoir une grossesse saine.

Mais il y a une recommandation importante que nous vous demandons de garder à l’esprit. Nous suggérons à toutes nos mamans enceintes de recevoir un vaccin qui peut protéger leur bébé d’une grave maladie respiratoire après la naissance – le vaccin contre la coqueluche.

Le vaccin contre la coqueluche s’est avéré sûr et efficace pour les femmes enceintes et leur bébé, et il n’a jamais été aussi nécessaire.

Qu’est-ce que la coqueluche ?

La coqueluche – également connue sous le nom de pertussis – est une maladie respiratoire très contagieuse. Cette infection peut provoquer une toux incontrôlable, parfois violente, avec un bruit caractéristique de « coqueluche ». Les très jeunes nourrissons peuvent ne pas présenter cette toux caractéristique. Ils peuvent développer des difficultés respiratoires, un rythme cardiaque faible et une pneumonie.

La coqueluche est une maladie contagieuse qui peut être mortelle chez les jeunes enfants, en particulier chez les nourrissons de moins d’un an. Cette maladie fait l’objet d’un regain d’attention car en 2012, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont signalé plus de 48 000 cas de coqueluche – dont 648 cas et un décès de nourrisson dans le Massachusetts. C’est le nombre le plus élevé de cas aux États-Unis depuis 1955 !

La coqueluche a réapparu en 2012 en partie parce que la communauté médicale pensait que le vaccin infantile contre la coqueluche conférait une immunité à vie, de sorte qu’aucun rappel ou vaccin supplémentaire n’a été administré aux adultes. Les cas de coqueluche ont également augmenté parce qu’un plus grand nombre de parents choisissent de ne pas vacciner leurs enfants.

Lorsque nous ne vaccinons pas, les maladies précédemment contrôlées commencent à refaire surface. L’épidémie de coqueluche de 2012 est un exemple clair de la nécessité de vacciner, et que certains vaccins nécessitent un « rappel » pour nous garder en bonne santé.

Pourquoi les femmes enceintes ont-elles besoin d’un vaccin ou d’un rappel contre la coqueluche ?

Le vaccin contre la coqueluche est également connu sous le nom de vaccin Tdap, qui signifie tétanos, diphtérie et coqueluche acellulaire. Lorsque les femmes reçoivent le vaccin Tdap entre la 27e et la 36e semaine de grossesse, les anticorps de la femme peuvent être transmis à son bébé par le placenta.

Les anticorps sont des protéines que le corps fabrique pour combattre les maladies. Recevoir le vaccin pendant la grossesse arme votre enfant d’anticorps avant la naissance et pendant les premiers mois de sa vie, avant que son système immunitaire ne se développe et jusqu’à ce qu’il reçoive ses premières vaccinations.

Même si vous avez reçu le vaccin contre la coqueluche en tant qu’enfant ou jeune adulte, vous devez recevoir un « rappel » lorsque vous êtes enceinte. Les anticorps liés à la coqueluche s’épuisent à mesure que l’on vieillit. En d’autres termes, le vaccin de votre enfance ne protégera pas votre futur bébé.

Le vaccin contre la coqueluche est-il efficace ?

Pour réussir à prévenir la coqueluche chez les nourrissons, le Comité consultatif américain sur les pratiques de vaccination et les CDC recommandent que les femmes reçoivent une dose de Tdap pendant chaque grossesse.

Nous avons commencé à recommander le vaccin Tdap pour les femmes enceintes dans nos cabinets en 2013, l’année où l’ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), a publié des directives de pratique soutenant l’administration du vaccin Tdap pendant la grossesse.

Le vaccin contient une souche désactivée du virus, de sorte que ni la maman ni son bébé ne peuvent contracter la coqueluche en recevant le vaccin. Le principal effet secondaire de la vaccination est une légère gêne au niveau du site d’injection qui disparaît généralement dans les 72 heures.

Qui d’autre devrait être vacciné contre la coqueluche ?

Dans un monde parfait, tous les adultes recevraient le vaccin Tdap. Il est souvent difficile de repérer les symptômes de la coqueluche avant qu’elle ne se propage à d’autres personnes. Ce qui peut sembler être un simple rhume pour un adulte peut être dévastateur – voire fatal – pour le système immunitaire délicat d’un nouveau-né.

En tout cas, c’est une bonne idée que toute personne qui prévoit d’être en contact avec votre bébé reçoive le vaccin Tdap si elle n’a pas été vaccinée auparavant. Cela inclut les grands-parents, les gardes d’enfants et les amis proches de la famille, car dans 50 % des cas, le nourrisson a été infecté par un contact familial proche. Idéalement, le vaccin devrait être administré deux semaines avant que la personne n’ait un contact étroit avec le nourrisson. Les personnes qui sont actuellement malades devraient parler à leur médecin et retarder la vaccination jusqu’à ce qu’elles se sentent en bonne santé.

Pour plus d’informations sur l’épidémie de coqueluche, consultez le site Immunisation pour les femmes. Si vous êtes enceinte et souhaitez protéger votre bébé de la coqueluche, contactez-nous pour plus d’informations.