Plasztikai és Helyreállító Sebészet

Kutatási tanulmányok a Plasztikai és Helyreállító Sebészeti Tanszékkel

Paravertebrális blokkok masztektómiához és mellrekonstrukcióhoz

A masztektómia utáni fájdalom szindróma a masztektómián átesett nők körülbelül 20%-ánál fordulhat elő, és évekig is eltarthat. Mivel nincs hatékony terápia e szindróma kezelésére, a megelőzés kulcsfontosságú. Egy randomizált vizsgálatban azt vizsgáltuk, hogy a helyi érzéstelenítő (ropivakain) paravertebrális injekciói csökkentik-e a műtét utáni hosszú és rövid távú fájdalmat.

Acelluláris dermális mátrix vizsgálat

Eddig kevés ismeret áll rendelkezésre a teljes sejtes dermális mátrixszal (ADM) borított eszközök hatékonyságáról, amelyek kétlépcsős rekonstrukciós megközelítést alkalmaznak elöl (szubkután sík) és nem a mellizom alatt (szubpektorális sík). Anekdotikus tapasztalataink azt sugallják, hogy a pre-pectoralis rekonstrukció kevesebb fájdalmat eredményez. A vizsgálatot azért végezzük, hogy értékeljük a posztoperatív fájdalomszintet a kétlépcsős prepectorális szövet-expanziós emlőrekonstrukcióban teljes humán ADM-borításon átesett betegek és a részleges szubpectorális/inferolaterális humán ADM sling mellrekonstrukción átesett betegek között.

Finger Replantation and Amputation-Challenges in Assessing Impairment, Satisfaction, and Effectiveness (FRANCHISE) Study

A vizsgálat célja a hüvelyk- vagy ujjamputált betegek kezelési eredményeinek összehasonlítása. A vizsgálatban azok vesznek részt, akik vagy revíziós amputációs műtéten (a beteg újraoperálása a funkció és az esztétikum javítása érdekében), vagy replantációs (újbóli rögzítési) műtéten estek át. Felméri, hogy a károsodás szintjének mérésére szolgáló jelenlegi szabványosított módszerek pontosan tükrözik-e a revíziós amputációval kezelt betegek károsodásának szintjét. Az eredmények segítenek majd jobban megérteni a revíziós amputáció és a replantáció közötti döntési folyamatot befolyásoló tényezőket. Ez egy a Plasztikai Sebészeti Alapítvány által finanszírozott, többközpontú vizsgálat, amelynek vezetője Dr. Kevin Chung, a Michigani Egyetemről.

Craniosynstosis Network Study

A craniosynostosis, a varratok idő előtti záródása, egy gyakori és változatos, genetikai és környezeti tényezők által okozott rendellenesség. Az állapot okának jobb megértése érdekében a betegek fenotípusát, genomját és transzkriptomját vizsgáljuk a kontrollokhoz képest. A jogosult és tájékozott beleegyezést adó betegek közül a klinikai jellemzők, valamint az esetek orvosi és sebészeti lefolyásának elemzését fogjuk elvégezni a kórlapok és a koponyacsont CT-felvételek áttekintésével, kérdőívek segítségével, valamint szövetminták gyűjtésével.

A celluláris zsírszövet tanulmány (a felvételre lezárva)

A sebészek által használt zsírszövetet (testzsírt) a sebészek számos alkalmazásban használják, beleértve a lágyrészek rekonstrukcióját és a sebgyógyulást. A betegektől származó zsírszövet begyűjtése azonban olyan kihívásokat jelent, mint a donorhelyi morbiditás, az eredmények változékonysága és a nagy defektusok korrigálásához szükséges megfelelő mennyiség megszerzésének nehézsége. E klinikai kihívás megoldása érdekében Dr. Jennifer Elisseeff és kutatócsoportja a Plasztikai és Helyreállító Sebészeti Tanszékkel együttműködve egy olyan “kész” zsírszövet-anyag létrehozását tűzte ki célul, amely a betegek és az orvosok által kedvelt injektálható formában áll rendelkezésre. Jelenleg a Védelmi Minisztérium által finanszírozott I. fázisú klinikai vizsgálat folyik az acelluláris zsírszövet (AAT) biztonságosságának felmérésére egészséges emberi önkénteseken. Reméljük, hogy újszerű lágyrész-rekonstrukciós szerünknek számos alkalmazása lesz az elkövetkező években.

A hüvelykujj carpometacarpális ízület denervációja a trapeziektómiával szemben

A hüvelykujj bazális (carpometacarpális vagy CMC) ízületének artritise a második leggyakoribb hely, ahol a felnőttek kézízületi gyulladást kapnak, és évente több ezer amerikait érint. A hagyományos műtétek eltávolítják a csontot az ízület egyik oldalán, implantátum vagy índarab beültetésével vagy anélkül, hogy az ízületet újjáépítenék. Osztályunk sebészei egy másik technikát alkalmaznak, amely az ízületből érkező fájdalomjelet továbbító idegágak leválasztását jelenti. A kezdeti eredmények a hagyományos műtétekhez hasonló fájdalomcsillapítást mutattak, rövidebb műtéti idővel és gyorsabb felépüléssel a műtét után. Jelenleg egy olyan vizsgálatot végzünk, amely az ezen a műtéten átesett betegek eredményeit követi nyomon a hagyományos hüvelykujj-ízületi gyulladásos műtéten átesett betegek eredményeivel együtt.