Vruchtbaarheid van man stimuleren met dieet en gewichtsverlies

“Mensen gaan ervan uit dat als een stel moeite heeft om zwanger te worden, het de verantwoordelijkheid van de vrouw is om de veranderingen door te voeren en dat het haar lichaam is dat niet goed werkt, maar we leren steeds meer dat dat niet het geval is, “voegde Lauren Manaker toe, een geregistreerde diëtiste en auteur van “Fueling Male Fertility,” een gids die mannen eenvoudige manieren biedt waarop ze het doel van een paar om zwanger te worden kunnen ondersteunen, of ze nu natuurlijk proberen of geassisteerde voortplanting ondergaan.

Problemen die de vruchtbaarheid van mannen kunnen beïnvloeden, zijn onder meer een laag aantal zaadcellen, afwijkingen aan het sperma en een laag testosteronniveau. Bovendien zijn er aanwijzingen dat terugkerende miskramen mogelijk niet alleen verband houden met vrouwelijke factoren, maar toch blijft de focus liggen op de vrouwelijke partner wanneer paren zwangerschapsverlies ervaren, legde Manaker uit.

Het veelbelovende nieuws is dat van verschillende levensstijlfactoren is aangetoond dat ze de vruchtbaarheid van mannen ondersteunen en de kans op conceptie verbeteren. Maar dit vereist dat mannen proactief zijn over hun rol bij het verwekken van een baby.

“Mannen gaan niet met dezelfde ernst naar de gezondheidszorg als vrouwen dat doen,” zei Bar-Chama vanuit zijn ervaring. “Vrouwen bezoeken regelmatig hun ob/gyn vanaf het begin van hun reproductieve levenscyclus … maar mannen zijn vaak niet proactief of preventief in hun benadering van medische zorg.”

Wat meer is, voegde Manaker eraan toe, “mannen willen niet praten over appels en hun sperma.”

Volgens Bar-Chama is een eerste vruchtbaarheidsevaluatie, die het beoordelen van risicofactoren van de levensstijl omvat, samen met een eerste sperma-analyse een eenvoudige eerste stap om te bepalen of er een probleem is.

Lifestyle en mannelijke vruchtbaarheid

Lifestylefactoren die van invloed zijn op de vruchtbaarheid van de man zijn onder meer dieet, lichaamsgewicht, mate van lichaamsbeweging, stress en gebruik van tabak en drugs.

“Er is een groeiende hoeveelheid solide wetenschappelijke gegevens die zwaarlijvigheid, een slechte voedingsstatus, gebrek aan lichaamsbeweging, roken en marihuanagebruik correleren … met verminderde sperma parameters zoals spermaconcentratie, beweeglijkheid en morfologie,” zei Bar-Chama.

Lifestylefactoren kunnen van invloed zijn op sperma parameters, zwangerschaps- en miskraampercentages, maar Bar-Chama zegt dat een van de meest verontrustende kwesties veranderingen in sperma zijn die kunnen worden overgedragen op nakomelingen en hun ontwikkeling en gezondheid op lange termijn kunnen beïnvloeden.

“Sperma-DNA van zwaarlijvige of aan marihuana blootgestelde diermodellen en mannen vertonen veranderingen die worden overgedragen op het nageslacht en kunnen resulteren in een verhoogd risico op kanker, effecten op gedrag, geboorteafwijkingen en algemene gevolgen voor de gezondheid op lange termijn,” zei hij.

“Mannen moeten beseffen dat hun levensstijlgedrag niet alleen van invloed kan zijn op hun vermogen om een gezonde zwangerschap te beginnen, maar, net zo belangrijk, op het toekomstige welzijn van hun kind – iets dat duidelijke gevolgen voor het leven heeft en dat serieus moet worden overwogen voordat zij het vaderschap initiëren,” voegde hij eraan toe.

Gaan aan de slag met veranderingen in levensstijl: Overgewicht aanpakken

Zwaarlijvige mannen hebben meer kans op onvruchtbaarheid. Hun zwaarlijvigheid lijkt hen ook een verhoogd risico te geven op een niet-levensvatbare zwangerschap.

Zwaarlijvigheid bij mannen schaadt de vruchtbaarheid op verschillende manieren. Verhoogd vet in het scrotum kan de temperatuur van de testikels verhogen, wat een negatieve invloed heeft op de spermaparameters en de vruchtbaarheid, verklaarde Paula C. Brady, assistent-professor in de verloskunde en gynaecologie aan het Columbia University Irving Medical Center en reproductief endocrinoloog aan het Columbia University Fertility Center. Obesitas kan ook verschillende veranderingen veroorzaken in geslachtshormonen en hun bindende eiwitten die de spermaproductie schaden.

Obesitas wordt ook in verband gebracht met genetische veranderingen in sperma die van invloed zijn op de bevruchting, de ontwikkeling van embryo’s en de zwangerschapsresultaten, aldus Brady. “Een van deze genetische veranderingen – fragmentatie van het DNA van sperma – wordt geassocieerd met zwangerschapsverlies.”

Afvallen als een man overgewicht heeft, is een goed begin. “Je ziet duidelijk een verbetering van de spermaparameters als mannen afvallen, en hoe meer gewicht verloren gaat, hoe groter de verbetering,” zei Bar-Chama.

Manaker beveelt vaak het mediterrane dieet aan, dat gezond gewichtsverlies bij mannen ondersteunt en in verband is gebracht met een betere spermakwaliteit.

“Het mediterrane dieet bevat zo veel voedingsmiddelen die onafhankelijk zijn bestudeerd en waarvan is aangetoond dat ze correleren met mannelijke vruchtbaarheidsparameters,” zei Manaker. Het dieet bevat bijvoorbeeld veel antioxidanten en omega-3 en weinig verzadigde vetten en bewerkte voedingsmiddelen.

Gaan aan de slag met veranderingen in levensstijl: Nutritional guidance to enhance male fertility

Als we het dieet wat verder uitsplitsen, volgt hieronder een lijst met voedingsstoffen die gericht zijn op veel van de parameters die van invloed zijn op de mannelijke vruchtbaarheid. Mannen moeten ten minste drie maanden voor de conceptie beginnen met het doorvoeren van veranderingen in de levensstijl, wat bij benadering de duur van de spermalevenscyclus is.

Kom meer antioxidanten binnen. Antioxidanten bestrijden oxidatieve stress, die kan optreden als gevolg van een slecht dieet, obesitas en roken, evenals vervuiling, straling en andere toxines en die een mechanisme is waardoor schade aan sperma ontstaat, legde Bar-Chama uit.

“Wanneer je schade toebrengt aan celmembranen, beïnvloed je het vermogen van het sperma om zich te hechten, binnen te dringen en het complexe bevruchtingsproces te activeren,” zei hij.

Oxidatieve stress kan ook het DNA van spermacellen beschadigen, wat in verband lijkt te worden gebracht met onvruchtbaarheid, mislukking van vruchtbaarheidsbehandelingen en zwangerschapsverlies, aldus Brady.

Complicerend voor deze kwestie is dat, in tegenstelling tot andere cellen in het lichaam, spermacellen geen cytoplasma hebben, waar verdedigingsmechanismen tegen oxidatieve stress plaatsvinden, legde Bar-Chama uit. Dit betekent dat zaadcellen zeer afhankelijk zijn van externe bronnen van antioxidanten, waaronder vitamine C, vitamine E, bètacaroteen, zink, selenium, foliumzuur, lycopeen en co-enzym Q-10, die normaal in de zaadvloeistof worden aangetroffen en schade aan zaadcellen helpen voorkomen.

Om antioxidanten te maximaliseren, streef ernaar om vijf dagelijkse porties fruit en groenten te krijgen die variëren in kleur, adviseerde Manaker. Tomaten in blik zijn een uitstekende bron van lycopeen, een antioxidant die in verband wordt gebracht met een betere morfologie van het sperma. De antioxidant selenium (gevonden in paranoten, tonijn, heilbot en sardines) en zink (gevonden in oesters, krab, donker gevogelte en verrijkte granen) zijn ook gunstig voor de mannelijke vruchtbaarheid.

Hoewel meer studies nodig zijn, wijst onderzoek uit dat antioxidantensupplementen de spermaparameters kunnen verbeteren, evenals de resultaten van geassisteerde voortplantingstherapie. Volgens Brady is co-enzym Q10 een veelgebruikte antioxidant met redelijke ondersteunende gegevens voor het gebruik ervan, hoewel de optimale dosering nog moet worden vastgesteld.

Neem ten minste twee porties kwikarme vette vis per week. Vette vis zoals zalm, forel, haring en sardines is rijk aan omega-3-vetzuren en wordt in verband gebracht met zwangerschapssucces, aldus Manaker.

In één studie hadden paren die acht of meer porties zeevruchten per menstruatiecyclus consumeerden minder tijd nodig om zwangerschap te bereiken in vergelijking met paren die slechts één of minder porties per menstruatiecyclus aten. En paren die allebei acht of meer porties zeevruchten per week aten, hadden nog meer succes, legde Manaker uit.

Omega-3’s zijn een essentieel onderdeel van het spermacelmembraan, dat centraal staat bij de bevruchting en versmelting van de eicel en het sperma, zei Brady.

Geniet dagelijks van een handvol noten – of twee. Noten zoals walnoten, amandelen en hazelnoten zijn rijk aan vruchtbaarheidsvoedingsstoffen, waaronder plantaardige eiwitten, omega-3’s en antioxidanten.

Eén studie suggereerde dat noten de vruchtbaarheid van mannen kunnen bevorderen door de spermaparameters te verbeteren. Hoewel het onderzoek door de industrie werd gefinancierd, “was het een goed opgezet onderzoek, en de resultaten hadden statistische significantie,” zei Manaker.

Limiteer of schrap verwerkte vleeswaren, die de mannelijke vruchtbaarheid kunnen verstoren, volgens onderzoek. Aan de andere kant kan het vervangen van verwerkt vlees door gevogelte of vis de vruchtbaarheid verhogen.

Verwerkt vlees om te vermijden of te minimaliseren zijn spek, worst, ham, corned beef, rundvlees jerky en salami, volgens Manaker.

Limiteer cafeïne en alcohol. Als u cafeïne consumeert, beperk uzelf dan tot één of twee kopjes koffie per dag. Deze hoeveelheid is niet consistent in verband gebracht met mannelijke onvruchtbaarheid, volgens Brady.

Meer dan deze hoeveelheid voorspelt echter niet veel goeds voor de vruchtbaarheid. “De resultaten van veel onderzoeken suggereren dat een overmatige cafeïne-inname een negatieve invloed heeft op de mannelijke vruchtbaarheidsparameters en ertoe kan leiden dat paren het moeilijker hebben om zwanger te worden,” zei Manaker.

Limiteer de inname van alcohol tot één portie per dag, gedefinieerd als 12 ons bier, 5 ons wijn of 1,5 ons sterke drank. Overmatig alcoholgebruik (meer dan twee drankjes per dag) wordt in verband gebracht met een lagere spermakwaliteit en onvruchtbaarheid, aldus Brady.

En schrap frisdrank. “Wat ik vond, met het onderzoek, is dat suikerhoudende cafeïnehoudende dranken moeten worden geschrapt,” zei Manaker.

Beginnen met veranderingen in levensstijl: Andere factoren die van invloed zijn op de mannelijke vruchtbaarheid

Onderzoek suggereert dat matige-intensiteit aerobe oefening de vruchtbaarheid kan bevorderen. Weerstandstraining is ook in verband gebracht met verbeterde markers van mannelijke voortplanting en zwangerschapspercentages.

Maar meer beweging is niet noodzakelijkerwijs beter. “Overmatige lichaamsbeweging en duurtraining zijn in verband gebracht met een verminderde spermaproductie en -kwaliteit. En sommige aspecten van lichaamsbeweging kunnen bijzonder schadelijk zijn, namelijk alle activiteiten die de temperatuur van de testikels verhogen, zoals vijf of meer uur per week fietsen, “zei Brady.

Om de vruchtbaarheid te optimaliseren, moet u stoppen met tabaks- en drugsgebruik. Van roken is consequent aangetoond dat het een negatieve invloed heeft op spermaparameters en zwangerschapspercentages, terwijl marihuana-inname in verband kan worden gebracht met een lager aantal zaadcellen, aldus Brady.

Ja, wegblijven van strak ondergoed of broeken wordt geadviseerd, omdat het de scrotale temperatuur kan verhogen. Manaker wijst op één goed opgezette studie die in 2018 werd uitgevoerd om tot de “bodem” van de controverse te komen. In totaal werden 656 mannen geëvalueerd op het type ondergoed dat werd gedragen en eventuele correlatie met spermaparameters. De resultaten geven aan dat de mannen die boxershorts droegen 25% hogere spermaconcentratie en 17% hogere totale spermatelling hadden dan mannen die geen boxershorts droegen.

En voorzichtig met mobieltjes: Manaker wijst op een meta-analyse waaruit bleek dat blootstelling aan mobiele telefoons de kwaliteit van sperma negatief beïnvloedt. In één studie bleek de hoeveelheid tijd die werd besteed aan het praten op een mobiele telefoon samen te hangen met verminderde spermaconcentraties en het aantal zaadcellen. Een andere studie toonde een negatief verband aan tussen draadloos internetgebruik op een mobiele telefoon en het aantal zaadcellen.

En het lijkt misschien contra-intuïtief, maar het nemen van testosteron is meestal schadelijk voor de vruchtbaarheid van mannen door het intratesticulaire testosteronniveau en de spermaproductie te verminderen, legde Brady uit.

Bar-Chama waarschuwt ook dat blootstelling aan zware metalen of overmatige hitte, zoals bubbelbaden of sauna’s, aanpasbare factoren zijn die de vruchtbaarheid van een man kunnen beïnvloeden. “Ik heb mannen gehad die vaderschap zochten en die, zonder dat ze het wisten, een verhoogde blootstelling aan zware metalen hadden — en dit werd pas gediagnosticeerd tijdens hun vruchtbaarheidsevaluatie en het beoordelen van hun omgevings- en beroepsrisico.”

It takes two to tango

Hoewel een man die zijn levensstijl verandert geen bevruchting garandeert, kan het de ontbrekende schakel zijn die een koppel nodig heeft.

“Wanneer gelijke inspanningen worden gedaan om de vruchtbaarheid te bevorderen, lijken paren het gemakkelijker te hebben om zwanger te worden,” zei Manaker. “Het zet ook de toon voor de zwangerschap — dat je een team bent. Je bent gelijkwaardige partners. Het begint het hele proces op een mooie voet.”