Kolinvegankrisen: En pseudohändelse som har uppviglats av media och en författare med stöd av kött och mejeri

Det finns dussintals rubriker i media den här veckan som är skrämmande! ”Kolinkrisen” kan vara över oss och vi är omedvetna, åtminstone i Storbritannien. Innan en debattartikel av Emma Derbyshire, Ph.D., publicerades i British Medical Journal (BMJ) Nutrition, Prevention and Health i veckan, fanns det ingen överhängande kolinkris. Derbyshire har inte publicerat någon originalforskning om kolin och hälsa. Publikationen var en hypotes om kolins roll för hälsan och den potentiella risken med trenden mot mer växtbaserad kost. Rubrikerna påpekade inte att hennes arbete var hennes åsikt och saknade nya data. Ändå löd rubrikerna:

1) Vegansk kost ”riskerar otillräckligt intag” av ett näringsämne som är kritiskt för hjärnans hälsa

3) Växtbaserad kost riskerar att ”fördumma” nästa generation, varnar näringsläkare

Även British Medical Journal deltog i hypen med en rubrik på nyhetsredaktionen som löd:

5) Föreslagen övergång till växtbaserad kost riskerar att försämra hjärnans hälsa näringsbrist

– Kolin är ett viktigt näringsämne som behövs för neurokognition, lipidmetabolism, leverfunktion och homocysteinreglering.

– Majoriteten av européer, amerikaner, kanadensare och australiensare uppfyller inte rekommendationerna för kolin AI.

– Ägg, mjölk och kött tycks vara viktiga kostleverantörer och ytterligare förflyttningar bort från konsumtionen av dessa kan få oavsiktliga konsekvenser för kolinintag/status.

– Den pågående näringsforskningen måste studera ”långsiktigt” intag av kolin, t.ex. med hjälp av frågeformulär om matfrekvens snarare än 24-timmars återkallelser, vilket kommer att ge en mer tillförlitlig bild av kolinintaget.

– Mer måste göras för att utbilda hälso- och sjukvårdspersonal och konsumenter om betydelsen av en kolinrik kost och hur man uppnår detta.

– Om kolin inte erhålls i de nivåer som behövs genom kosten i sig kommer det att krävas tilläggsstrategier, särskilt i samband med viktiga skeden av livscykeln, t.ex. graviditet, då kolinintaget är avgörande för spädbarnets utveckling.

Vad är några fakta att tänka på innan du rusar till slakteriet?

1) Enkelt sökbart är det faktum att dr Derbyshire sitter i expertpanelen för Meat Advisory Board, vars syfte är att ge information om kött i en hälsosam och balanserad kost. I hennes tidigare arbete ingår finansiering från Agriculture and Horticulture Development Board, där hon företräder nöt-, lamm-, griskötts- och mjölkproducenternas intressen. Detta bevisar inte en partiskhet, men det utesluter den inte heller. Det är uppenbart att opinionsartikeln antydde att det var hälsosamt att äta kött.

2) Det nämndes inget om trimetyl-N-aminoxid (TMAO) och kolin. TMAO beskrevs 2011 som en metabolit som bildas vid intag av rött kött, äggula och kosttillskott med kolin och L-karnitin som främjar blodplättsklumpning och ateroskleros. Förhöjda nivåer av TMAO har förknippats med högre dödlighet i vissa patientgrupper. Även en kort genomgång av nyare originalforskning skulle ha visat att kolintillskott kan öka trombocytaggregationen, vilket har visats. Derbyshire valde att ignorera över 1 000 citat om TMAO i National Library of Medicine.

3) Ignorerades kommentarer från Academy of Nutrition and Dietetics som publicerade en riktlinje om vegetarisk och vegansk kost utan att kommentera en kolinkris.

4) Ignorerades kommentarer från National Institutes of Health om sällsyntheten av kolinbristsyndrom. I detta omfattande dokument angavs att det inte fanns tillräckliga uppgifter för att fastställa uppskattade genomsnittliga behov av kolin.

5) Ignorerade var uppgifter som associerade en högre kolinhalt i kosten och dödlighet av alla orsaker.

6) Sambandet mellan kolinnivåer och vissa cancerformer, och deras maligna beteende, nämndes inte.

7) Utelämnat var det faktum att av de 12 främsta kostkällorna till kolin som National Institutes of Health listar, är 6 hela vegetabiliska livsmedel inklusive rostade sojabönor, shitake-svampar, röd potatis, vetegroddar, kidneybönor och quinoa med brysselkål, broccoli och jordnötter tätt efter på listan.

Vad har hänt sedan krisartikeln publicerades?

The Vegan Society publicerade ett svar på artikeln genom att säga: ”Dessa rapporter har missvisat evidensbasen och antytt att vegansk kost är ohälsosam på grund av brist på kolin, särskilt för barn – detta är INTE sant”.

The British Dietetic Association talesperson Bahee Van de Bor sa att ”Du kan absolut uppfylla kraven med en vegansk eller växtbaserad kost. ”Men du måste ha en plan. Livsmedel kan vara veganska men inte ge de nödvändiga näringsämnena”. En talesman för British Nutrition Foundation tillade: ”Det är troligt att en hälsosam och varierad vegetarisk eller vegansk kost skulle ge en del kolin i kosten.”

Vad ska man göra?

Det lönar sig att studera tabellen för innehållet av kolin i livsmedelstyper. Om du äter en växtbaserad kost är det en bra plan att fokusera på en mängd olika livsmedel, varav några är rika på kolin. Kolinblodnivåer är inte rutinmässiga bedömningar. Man kan hoppas att ökningen av helvegetabiliska livsmedel kommer att leda till en förestående kris av ett annat slag i Storbritannien och i hela världen: tomma sjukhus, kliniker och apotek.